Отекают легкие: симптомы, как распознать и оказать эффективную доврачебную помощь

Механизм развития

Отек легких развивается в случае, когда возникает дисбаланс между объемом крови, который поступает к альвеолам и покидает легочную ткань. Лимфатические сосуды в этой ситуации не могут удалить избыток жидкости, поэтому жидкая часть крови за счет разницы давления поступает в просвет альвеолы.

В развитии патологии выделяют две формы:

1. Гидростатический отек – причины этого состояния объясняются резким повышением гидростатического давления в системе кровообращения. Стенки капилляров, окружающих альвеолу, не изменяются, поэтому на начальных этапах избыточная жидкость попадает в соединительную ткань, которой богаты легкие. При прогрессировании процесса, когда лимфатические капилляры не могут справиться с нагрузкой, плазма крови начинает просачиваться в альвеолы.
2. Мембранозный отек возникает при токсическом поражении стенки капилляров – при этом состоянии жидкость практически одновременно проникает в просвет дыхательных путей и паренхиму органа.

При развитии это состояние проходит два этапа, симптомы которых отличаются между собой.

Состояния, приводящие к развитию отека легких

Спровоцировать состояние, которое представляют реальную опасность для жизни больного могут:

Острая недостаточность левых камер сердца провоцирует кардиогенный отек легких. Непосредственной причиной может быть поражение левого предсердия, сопровождающее заболевания митрального клапана (его недостаточность и стеноз), при которых нарушается нормальный отток крови из легких к сердцу. Процесс возможен при снижении насосной функции левого желудочка, обусловленной болезнями миокарда (при пороках аортального клапана, артериальной гипертензии, миокардитах, кардиосклерозе).

Введение в сосудистое русло большого количества солевых и плазмозамещающих растворов в случае, когда лечение не завершается введением мочегонных препаратов.

• Заболевания и состояния, при которых снижается концентрация белков в плазме крови – к такому состоянию могут приводить болезни почек и печени, чрезмерное увлечение диетами, осложненное течение беременности, значительные физические нагрузки. 
• Патологии, причиной которых становятся интоксикации (эндогенные и экзогенные) – септические состояния, пневмонии, поражение легких радиацией, употребление наркотиков.
• Болезни легких, результатом которых становится недостаточность в малом (легочном) круге кровообращения – бронхиальная астма.
• Тромбоэмболия, поражающая различные по калибру ветви легочной артерии – при уменьшении сосудистого русла легких повышается гидростатическое давление крови и возникает правожелудочковая недостаточность.

Отек легких может сопровождать занятие некоторыми экстремальными видами спорта – альпинизмом, дайвингом, марафонским бегом.

Симптомы

Неотложная помощь при отеке легких необходима пациентам, которые имеют характерные жалобы.

При выявлении любого из этих симптомов необходимо экстренное оказание неотложной помощи – отсутствие адекватной терапии приводит к ухудшению состояния пациента и его смерти.

Неотложная помощь и лечение

Оказание неотложной помощи при отеке легких имеет огромное значение. От того, насколько быстро будет начата грамотная медикаментозная терапия, полностью зависит восстановление пациента.

До приезда скорой помощи обеспечьте пациенту полный покой, доступ свежего воздуха, освободите грудную клетку от давящей одежды. Пострадавший должен принять полусидячее положение, для этого под его спину подложите несколько подушек, ноги с кровати нужно опустить. Из лекарств можно дать «Нитроглицерин» под язык (при нормальном или высоком АД) и таблетку «Фуросемида». Прибывшие работники скорой помощи окажут медикаментозную помощь и госпитализируют пациента.

Лечение отека легких на фоне сердечной недостаточности проводится в реанимационном отделении в остром периоде с последующим переводом в кардиологию.

Оказание помощи до госпитализации:

• возвышенное положение верхней части туловища пациента;
• наложение турникетов (жгутов) на три конечности таким образом, чтобы пульс на артериях сохранялся;
• аспирация пены из полости рта, дыхательных путей с помощью электроотсоса;
• ингаляции с пеногасителями при помощи аппаратов Горского или Боброва;
• внутривенное введение пеногасителей (спирт 96%);
• ингаляции кислорода: при высоком давлении – «Пентамин» подкожно;
• при низком давлении – инъекции «Преднизолона», «Допамина».

введение нитратов в виде инфузии, внутривенное введение диуретиков;
перед транспортировкой в стационар при тяжелом состоянии пациента рекомендуют инъекции наркотического препарата.

Госпитализация в реанимационное отделение проводится в срочном порядке, минуя приемный покой больницы. Существуют критерии определения транспортабельности пациента, это:

1. Частота дыхания 22-26 в минуту.
2. Исчезновение пенистой мокроты и влажных хрипов.
3. Горизонтальная поза не вызывает усиления удушья.
4. Стабильность гемодинамики.

Транспортировка в стационар проводится при постоянном аускультативном и ЭКГ-мониторировании, параллельно вводятся необходимые лекарственные средства.

При неэффективности лечебных мероприятий пациента переводят на искусственную вентиляцию легких.

При условии, что медикам удалось купировать состояние, дальнейшее лечение проводят в кардиологическом отделении. Врачи-кардиологи после подробной диагностики подберут адекватную медикаментозную терапию, для устранения последствий перенесенного отека легких. Также пациенту будут назначены препараты для коррекции сердечной недостаточности.

Чаще всего схема лечения включает следующие группы медикаментов:

Нитраты. Эти лекарства способствуют расслаблению сосудистых стенок и миокарда, уменьшают потребность сердечной мышцы в кислороде, перераспределяют кровоток таким образом, чтобы зона ишемии обеспечивалась лучше.
Диуретики. Вызывают быстрое выведение лишней воды и натрия из организма

Назначаются мочегонные препараты с осторожностью, под контролем натриевого баланса и уровня калия в крови.
Сердечные гликозиды. Нормализуют проницаемость стенок сосудов, работу сердца, обладают противоаритмическими свойствами.
Адреноблокаторы

Нормализуют дыхательные функции, снижают частоту сокращений миокарда, угнетают проводимость, понижают АД.
Гипотензивные средства. Используют для снижения АД.

Антиаритмические средства. Назначают при сочетании недостаточности с аритмиями различного генеза.

Подбор медикаментозного лечения после отека легких проводится строго индивидуально и под строгим врачебным наблюдением.

Даже после успешного исхода и полного восстановления нельзя исключить возникновение осложнений. У пациентов диагностируют бронхиты, пневмонии, которые приходится трудно и долго лечить. Иногда на фоне гипоксии развиваются ателектазы легких – состояния, когда целые участки альвеол теряют способность к дыханию. Для других органов и систем перенесенная гипоксия тоже не проходит бесследно – наблюдаются функциональные нарушения, которые требуют диагностики и постоянного применения лекарств.

В чем особенности отека легких у детей?

аллергический отек легкихтоксический отек легкихприобретенные пороки сердцанарушение функции митрального клапана при котором кровь из левого желудочка забрасывается в левое предсердиесужение отверстия, через которое кровь из левого желудочка попадает в аортув данном положении давление в сосудах малого круга кровообращения несколько снижается, что ведет к уменьшению одышкиВыделяют следующие симптомы отека легких у детей:

• одышка;
• кашель;
• выделение розовой и пенистой мокроты;
• хрипы;
• синюшность кожных покровов и слизистых.

Одышка легочные мешочки, в которых происходит процесс газообменажидкость в легких уменьшает эластичность легочной тканипри заболеваниях сердечно-сосудистой системыпри заболеваниях легких и бронховКашель при отеке легких нарушается процесс газообменанепродуктивныйВыделение розовой и пенистой мокроты мельчайшие сосудыстановится пенистойХрипыжидкость в легких сдавливает бронхи мелкого калибрахрипы возникают в мелких, средних и крупных бронхахСинюшность кожных покровов и слизистых гемоглобинабелок, который переносит углекислый газ и кислородкислородное голоданиеУ новорожденных отек легких может возникать на фоне следующих патологий:

• Инфаркт плаценты представляет собой отмирание клеток определенного участка плаценты. Наиболее опасен инфаркт плаценты в III триместре беременности, так как именно в этот период данная патология может в значительной степени повлиять на внутриутробное развитие. При инфаркте миокарда нарушается кровоснабжение плода, что может привести к гипоксии.
• Аспирация околоплодных вод – попадание в нижние дыхательные пути (бронхи и альвеолы) околоплодной жидкости. Во внутриутробном периоде околоплодные воды проникают вплоть до бифуркации трахеи (разделение трахеи на правый и левый бронх). При попадании значительного количества данной жидкости в дыхательную систему может возникнуть высокая вероятность отека легких.
• Предродовая или родовая травма головного мозга нередко приводит к нарушениям кровоснабжения головного мозга. Длительное кислородное голодание клеток центральной нервной системы вызывает рефлекторные изменения кровоснабжения во всем организме (сердечная мышца, легкие, печень, почки). В дальнейшем длительная гипоксия становится причиной возникновения отека легких.
• Пороки сердца также являются причиной возникновения отека легких. При стенозе аортального клапана, а также недостаточности митрального клапана давление в малом кругу кровообращения (сосуды, которые участвуют в переносе крови от легких к сердцу и наоборот) значительно увеличивается. Данные пороки сердца приводят к выходу плазмы крови из капилляров (мельчайшие сосуды) в межклеточное вещество легких, а в дальнейшем и в сами альвеолы.

Формы, стадии и симптомы

В клинической практике классификация отека легких представлена в нескольких видах. Одна из них определяется причиной его возникновения.

Кардиогенный отек легких

Возникает на фоне только патологии сердечно-сосудистой системы, которая спровоцировала застойные явления и сбой в работе левого отдела сердечной мышцы. Он делится на 2 стадии единого процесса, в каждой из которых выпот проходит через различные барьеры.

При развитии интерстициального вида отека легких клиническая симптоматика проявляется следующими признаками:

• одышкой, сопровождающейся приступообразным кашлем, который заставляет пациента искать удобное положение тела, то есть садиться;
• поверхностным учащенным дыханием до 40–60 в минуту;
• повышенным давлением;
• учащенным пульсом;
• холодным потом;
• эмоциональным и двигательным беспокойством, сопровождающимся чувством страха смерти;
• появлением цианоза (синюшность кожи и слизистых оболочек) губ и ногтей.

При аускультации грудной клетки выслушиваются сухие свистящие хрипы, а также отмечается шумное дыхание, в акте которого участвуют вспомогательные межреберные мышцы. При таком течении процесса экссудат проходит в тканевое пространство, вызывая отек паренхимы. При несвоевременном оказании помощи пациенту прогрессирование патологии приводит к дальнейшему проникновению жидкости в альвеолы и усилению симптоматики.

При развитии альвеолярного отека клиническая картина усугубляется, проявляясь в следующем виде:

• резко нарастает дыхательная недостаточность, сопровождающаяся выраженной одышкой;
• отмечается одутловатость лица;
• наблюдается набухание на шее вен;
• появляется цианоз слизистых оболочек, лица, губ;
• возникает шумное клокочущее дыхание, сопровождающееся кашлем с появлением розовой пены вследствие выпотевания красных кровяных телец.

При выслушивании легких отмечается масса влажных разнокалиберных хрипов. На этом фоне происходит быстрое нарастание заторможенности и спутанности сознания с последующим развитием комы. На этом этапе развития альвеолярного отека экссудат проникает через ткань и стенку альвеолы, заполняя ее полностью. Смерть больных наступает вследствие прогрессирующей асфиксии легких.

Причиной отека легких у пожилых людей чаще всего становятся заболевания сердечно-сосудистого характера. Если возрастной пациент является лежачим больным, спровоцировать острое состояние могут застойные явления в легких, которые наблюдаются практически всегда у пожилых людей. Подробнее про отек легких при сердечной недостаточности→

Некардиогенный отек легких

Характерной особенностью этого патологического процесса является тяжелая дыхательная недостаточность. В основе патогенеза этого вида отека легких лежит повреждение легочной структуры. Нарушения анатомической целостности органа приводят к недостаточной транспортировке кислорода в легкие с последующей выраженной гипоксией сердечной мышцы и головного мозга.

В клинической практике в течение процесса выделяют определенные стадии отека легких, которые могут развиваться в следующем виде:

• Молниеносный отек легких – развитие патологии идет стремительно в течение очень короткого промежутка времени и всегда заканчивается летальным исходом.
• Острый отек легких – наиболее опасен, так как развивается быстро, часто в течение 4 часов, сопровождаясь нарастающей симптоматикой. Не всегда реанимационные мероприятия, подключенные при появлении начальных симптомов легочной патологии, приводят к купированию процесса. Часто острый отек легких, развивающийся при инфаркте миокарда, анафилактическом шоке или черепно-мозговой травме, заканчивается смертью пациента.
• Подострая стадия – имеет волнообразное течение с периодами то нарастания симптомов отека легких, то их ослаблением. Такое течение процесса характерно для интоксикаций экзогенного характера в виде уремии или печеночной недостаточности.
• Затяжная стадия – развитие процесса может быть продолжительным и составлять от 12 часов до нескольких суток, сопровождаясь стертыми клиническими проявлениями. Такой отек легких является характерным для хронической легочной патологии и сердечной недостаточности.

Не всегда признаки отека легких начинают явно проявляться. Иногда развитию патологии предшествуют предвестники в виде слабости, сухого кашля, учащенного поверхностного дыхания, чувства стеснения в груди. Такое состояние может появляться за несколько минут или часов до появления острого состояния.

Приступ может быть спровоцирован психоэмоциональным или физическим напряжением, резкой переменой положения тела или переохлаждением

При появлении признаков отека легких важно сразу оказать первую помощь

Отек Легких

При отеке легких в пространствах за пределами легочных кровеносных сосудов собирается жидкость. При одной из разновидностей отеков, так называемом кардиогенном отеке легких, выпотевание жидкости вызывается увеличением давления в легочных венах и капиллярах. Являясь осложнением болезни сердца, отек легких может стать хроническим, но бывает и острый отек легких, который быстро развивается и может в короткое время привести к гибели больного.

Каковы причины появления отека легких?

Отек легких обычно вызывается недостаточностью левого желудочка, главной камеры сердца, возникшей в результате болезни сердца. При определенных сердечных заболеваниях для наполнения левого желудочка требуется большее давление, чтобы обеспечить достаточный приток крови ко всем частям тела. Соответственно повышается давление в других камерах сердца и в легочных венах и капиллярах. Постепенно часть крови пропотевает в пространства между тканями легкого. Это препятствует расправлению легких и нарушает происходящий в них газообмен.

Кроме болезни сердца, есть и другие факторы, предрасполагающие к отеку легких:

• избыточное количество крови в венах;

• некоторые болезни почек, обширные ожоги, больная печень, недостаточность питательных веществ;

• нарушение оттока лимфы из легких, как это наблюдается при болезни Ходжкина;

• уменьшение поступления крови из левой верхней камеры сердца (например, при сужении митрального клапана);

• нарушения, вызывающие закупорку легочных вен.

Каковы симптомы отека легкого?

Симптомы на начальной стадии отека легких отражают плохое расправление легких и формирование транссудата. К ним относятся:

• одышка;

• внезапные приступы респираторного дистресса после нескольких часов сна;

• затрудненное дыхание, которое облегчается в сидячем положении;

• кашель.

При обследовании больного может обнаружиться учащенный пульс, учащенное дыхание, аномальные звуки при прослушивании, набухание шейных вен и отклонения от нормальных тонов сердца.

При сильном отеке легких, когда альвеолярные мешочки и мелкие дыхательные пути заполняются жидкостью, состояние больного ухудшается. Дыхание учащается, становится затрудненным, с кашлем выделяется пенистая мокрота со следами крови. Пульс учащается, нарушаются сердечные ритмы, кожа становится холодной, липкой и приобретает голубоватый оттенок, усиливается потоотделение Так как сердце прокачивает все меньше и меньше крови, кровяное давление падает, пульс становится нитевидным.

Как диагностируется заболевание?

Диагноз ставится на основании симптомов и физикального обследования, затем назначается исследование газов, содержащихся в артериальной крови, которое обычно показывает снижение содержания кислорода. При этом могут обнаружиться также нарушения кислотно-щелочного баланса и кислотно-основного равновесия, а также метаболический ацидоз.

Рентгенологические исследования грудной клетки обычно выявляют диффузное затемнение в легких и нередко гипертрофию сердца и избыток жидкости в легких.

В некоторых случаях в диагностических целях используют катетеризацию легочной артерии, которая позволяет подтвердить недостаточность левого желудочка и исключить респираторный дистресс-синдром взрослых, симптомы которого сходны с симптомами отека легких.

Как лечат отек легких?

Лечение направлено на уменьшение количества жидкости в легких, улучшение газообмена и работы сердца, а также на лечение основного заболевания.

Как правило, больному дают дышать смесями с высоким содержанием кислорода. Если приемлемый уровень содержания кислорода поддержать не удается, для улучшения снабжения тканей кислородом и восстановления кислотно-основного баланса используют искусственную вентиляцию легких.

Больному могут также назначить диуретики (например, лазикс) для выведения жидкости с мочой, что в свою очередь способствует уменьшению количества экстраваскулярной жидкости.

Для лечения дисфункции сердца в ряде случаев назначают гликозиды наперстянки и другие средства, расширяющие артерии (например, ниприд). Для снятия тревожного состояния, облегчения дыхания и улучшения кровообращения может использоваться морфин.

ПРИЧИНЫ

Выделяют две большие группы:

• кардиальные;
• внесердечные.

Кардиальные причины

В эту группу этиологических факторов объединены болезни сердечно-сосудистой системы, вызывающие застой в малом кругу кровообращения из-за недостаточной сократительной способности левого желудочка или предсердия. Возникающая легочная гипертензия способствует оттоку жидкости из сосудистого русла к ткани легкого. Наиболее часто это можно наблюдать при таких патологиях:

• Острый инфаркт миокарда приводит к отеку легких у 44% пациентов. Признаки нарушения гемодинамики появляются при поражении четвертой части кардиомиоцитов левого желудочка. При значительном инфаркте миокарда практически сразу развивается кардиогенный шок, который обязательно сопровождается отеком легких.
• Прогрессирование гипертонической болезни является частой причиной выхода плазмы в ткани легкого. Это происходит вследствие значительной гипертрофии мышечного слоя левого желудочка с последующей недостаточностью его сократительной способности в сочетании с увеличением объема циркулирующей крови, характерным для тяжелой степени артериальной гипертензии.
• Постинфарктное разрастание соединительной ткани.
• Аневризмы левого желудочка, развивающиеся при трансмуральных инфарктах миокарда.
• Поражения сердечной мышцы воспалительного характера.
• Нарушение нормального функционирования клапанного аппарата сердца.
• Патологический процесс бактериальной природы в эндотелии или клапанах.
• Кардиомиопатии.
• Тяжелое нарушение ритма сердечных сокращений.

При повышении капиллярного давления в легких более 30 мм рт.ст. наблюдается декомпенсация физиологических механизмов и развитие отека. Показатели давления выше 40 мм рт.ст свидетельствует о молниеносной форме патологии.

Внесердечные причины

Под действием внесердечных этиологических факторов происходит увеличение проницаемости стенок легочных капилляров для белков плазмы, вслед за которыми выходит жидкая часть крови.

К экстракардиальным причинам относят:

• заброс желудочного содержимого в легкие;
• действие токсических веществ (ртути, хлора и т.п.);
• развитие септических нарушений и действие бактериальных токсинов;
• травматические повреждения грудной клетки;
• воспалительные заболевания бронхолегочной системы различной природы.

Помимо этиологических факторов, важную роль в развитии отека легких играют физическое и эмоциональное истощение, иммунодефицитные состояния и сопутствующие заболевания.

Диагностика

Заболевание диагностируют на основании клинических, инструментальных и лабораторных данных.

Обязательно проводится пульсоксиметрия — регистрация при помощи датчика степени насыщения крови кислородом (при отеке параметры снижены).

Рентгенографическое исследование обнаруживает затемнения в легких диффузно с обеих сторон. В случае левожелудочковой недостаточности — расширение границ сердца, линии Керли (горизонтальные двусторонние полосы в диафрагмально-реберных синусах).

Электрокардиография и ультразвуковое исследование сердца дают информацию в случае кардиогенного генеза патологии. При отравлении производится забор материала на анализ (например, мочи и крови на наркотики).

К лабораторным исследованиям, проведение которых необходимо, относят общий и биохимический анализ крови, мочи, коагулограмму, исследование кислотно-щелочного состава артериальной крови. В последнем отмечается снижение парциального давления кислорода, признаки дыхательного алкалоза, в последующем с ацидозом и снижением рН крови (на поздней стадии).

Следует дифференцировать некардиогенный отек легких и отек сердечного генеза. Признаками, позволяющими достоверно диагностировать последний, являются:

1. Рост давление заклинивания легочных артерий (ДЗЛА) выше 18–20 мм рт. ст.
2. Повышение центрального венозного давления (ЦВД) более 120 мм рт. ст.
3. Снижение сердечного выброса.
4. ЭХО-, электрокардиографические признаки недостаточности сердца различной этиологии.

Кроме того, отек дифференцируют с пневмонией. Отличительными признаками воспаления являются скорее односторонние изменения ткани легкого, аускультативные признаки инфильтрата, гипертермия.

С бронхиальной астмой отек легких различают на основании анамнеза (астматические приступы в прошлом), характера одышки (экспираторная в первом случае, при отеке — смешанная). Также позволяет отличить эти два заболевания клиника (астма характеризуется сухими свистящими хрипами и сухостью кожи во время приступа).

Экстренная помощь при отеке включает ряд моментов:

Оксигенотерапию через носовые катетеры либо лицевую маску.
Использование пеногасителей ингаляционно или в вену (этиловый спирт снижает поверхностное натяжение пены в мокроте и способствует ее осаждению).
Санация ротоглотки и трахеобронхиального дерева.
Придание больному оптимального положения сидя с низко опущенными ногами, кратковременно допускается наложение венозных турникетов на конечности. Это помогает снизить венозный возврат, а тем самым — гидростатическое давление в легочных капиллярах.
Седация: Морфин либо Диазепам под контролем параметров дыхания (противопоказаны при депрессии дыхания, гипотензии, отсутствии сознания).
Уменьшение постнагрузки у больного с кардиогенным отеком легкого: Фуросемид или Нитроглицерин (в таблетках под язык, в аэрозоле либо внутривенной инфузии)

Назначение препарата требует осторожности в случае гипотензии (рационально его введение совместно с Допамином).
Инотропная поддержка в случае сниженной сократимости миокарда и выраженной гипотензии (Допамин, Добутамин, Норадреналин).
Глюкокортикостероиды при отеке аллергического либо токсического характера. Стероидотерапия используется также, как профилактика отека при вдыхании раздражающих слизистые газов

Токсический отек легких может проявиться даже после латентной стадии длительностью более 12 часов.
Эффективно использование неинвазивных методов поддержки дыхания (CPAP-терапия — подача кислорода через маску под постоянным положительным давлением). В случае нарастающей недостаточности дыхания проводится интубация трахеи и перевод на искусственную вентиляцию легких в режиме с положительным давлением в конце выдоха (ПДКВ).
Токсический отек легких, не поддающийся консервативному лечению, может потребовать использования метода экстракорпоральной мембранной оксигенации (ECMO).

В дальнейшем этиологическая терапия включает воздействие на фактор, спровоцировавший отек:

• снижение пред-, постнагрузки при гипертоническом кризе;
• лечение острой левожелудочковой недостаточности (к примеру, тромболитическая терапия либо чрезкожная ангиопластика при инфаркте миокарда);
• лечение нарушений ритма сердца;
• диализотерапия при недостаточности почек с гипергидратацией;
• при отеке, спровоцированном высотой, показана кислородотерапия и доставка пациента в нижерасположенную местность.

Лечится ли отек легких при помощи народных средств?

кашель, отделение мокротыВ период реконвалесценции (завершение болезни) можно использовать следующие народные средства:

• Отвар из семян льна. Необходимо залить 4 чайные ложки семян льна одним литром воды, а затем кипятить в течение 5 – 7 минут. Дальше кастрюлю с содержимым снимают с огня и в теплом месте настаивают в течение 4 – 5 часов. Принимают данный отвар по полстакана, по 5 – 6 раз в сутки (через 2 – 2,5 часа).
• Настойка корней любистока. Необходимо взять 40 – 50 грамм сушеных корней любистока, прокипятить их в 1 литре воды в течение 10 минут. Дальше настойку следует оставить в теплом месте в течение 30 минут. Принимать настойку можно вне зависимости от приема пищи 4 раза в день.
• Отвар из семян петрушки. Семена нужно хорошо измельчить, а затем взять 4 чайные ложки и залить их 1 стаканом кипятка и кипятить в течение 20 минут. Далее, следует остудить отвар и процедить. Данный отвар следует принимать по одной столовой ложке 4 раза в день после еды.
• Отвар из корней синюхи. Столовую ложку хорошо измельченных корней синюхи заливают 1 литром воды, а затем держат на водяной бане в течение 30 минут. Отвар следует принимать по 50 – 70 миллилитров 3 – 4 раза в сутки после приема пищи.

народной медицины